Чем сердце успокоится (статья в газете)

Готовы ли мы позаботиться о здоровье своевременно — «пока гром не грянул»? Эту и многие другие темы мы обсудим в новой рубрике «Разговор о здоровье». Приглашаем к непростому «Разговору…» и вас, дорогие читатели. Присылайте в редакцию ваши истории — мы попросим авторитетных экспертов дать комментарии с позиций разных медицинских систем. А сегодня начнем с главного — с сердца. Ведь, как выразился один уважаемый доктор, кардиологи, наверное, стоят ближе всех к апостолу Петру и лучше других знают, что ждет человека.

Эту историю рассказала сотрудница нашей редакции.

«Месяц назад мою соседку увезли на скорой — оказалось, инфаркт. Ольга — цветущая женщина, молодая пенсионерка. В диагноз «инфаркт» было трудно поверить: Оля никогда не жаловалась на здоровье, была полна энергии и сил.

Накануне происшествия я столкнулась с Ольгой во дворе. У нее было отличное настроение, ничто не предвещало беды… А предыдущая наша встреча состоялась примерно за месяц до ЧП в поликлинике. Я закрывала больничный, Ольга оформляла курортную карту — сдала нужные анализы, собрала справки. И по всему выходило, что она здоровый человек: не было ни сердечных болей, ни записей в медицинской карточке, ни скорых у подъезда, ни валидола в сумочке. А теперь вот инфаркт, фактически на пустом месте.

Сейчас Ольга дома, только здоровья прежнего уже нет: то и дело подскакивает давление, донимает слабость, одышка. Работу пришлось бросить, и добрая половина Олиной пенсии теперь уходит на лекарства».

Справка:

Инфаркт миокарда — это процесс гибели сердечной мышцы, который происходит, как правило, вследствие закупорки тромбом одной или нескольких артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. 

В чем причина сердечной катастрофы у здорового на первый взгляд человека и можно ли ее предотвратить? Какие симптомы со стороны сердца должны вызывать у нас тревогу и куда обращаться в сложной ситуации? Насколько наше здоровье зависит от медиков и какую ответственность за него несем мы сами?.. Эти вопросы мы задали доктору из Китая Пэй Сяофэн и врачу скорой медицинской помощи, кардиологу, специалисту по ТКМ Константину Усолкину.  

▪ В чем причины инфаркта и какие факторы могут его спровоцировать? 

К. У.: Не может быть так, что человек был абсолютно здоров и вдруг — инфаркт. В организме должны быть достаточно выраженные изменения, которые начинаются за несколько лет до этого события. Чтобы не допустить катастрофы, следует как можно раньше обратиться к врачу. Обратиться тогда, когда изменения еще не выглядят серьезными. (Правда, если на этом этапе человек придет в поликлинику, скорее всего, ничего существенного у него не найдут.)

Китайский доктор обнаружит нарушения, когда болезни в выраженной форме еще нет, но есть нарушения баланса: дисбаланс инь и ян, например; или ранние стадии заболевания какого-то органа, от которого зависит дальнейшее развитие атеросклероза сосудов; или изменение состояния ци и крови на ранних стадиях.

С позиции ТКМ, к инфаркту могут вести разные пути. Например, первоначальные нарушения в системе пищеварения: в этом случае пища не переваривается полностью и у человека возрастает содержание липидов в крови — по-китайски «сырость». Как следствие — идет образование атеросклеротических бляшек, закупоривание сосудов. Следующая причина — внутренний жар, который приводит к поражению сосудов изнутри и развитию атеросклероза. Еще один вариант — застой вследствие эмоциональной избыточности: сначала происходит застой ци, а потом и застой крови в грудной клетке. А застой крови говорит о наличии проблемы, которая впоследствии может реализоваться в закупорку сосудов сердца — инфаркт. О переходе застоя ци в застой крови будут свидетельствовать различные прокалывающие или распирающие боли в груди, подреберье, боках. В этот момент ни на кардиограмме, ни на УЗИ сердца изменений не обнаружится. 

П. С.: В России многие люди ходят в распахнутой одежде, открывают грудную клетку, шейно-воротниковую зону, где расположены очень чувствительные точки. Через эти точки холод легко проникает внутрь организма и действует на сердце, которое очень боится холода. Кроме того, люди со склонностью к сердечным заболеваниям должны воздерживаться от употребления холодной пищи, напитков из холодильника. 

 «Основная причина — курение, потому что оно, во-первых, приводит к поражению здоровой внутренней оболочки сосудов, которые перестают «отталкивать» холестерин, а во-вторых, повышает риск разрыва оболочки артерии, когда выросла бляшка. На втором месте — высокое артериальное давление. На третьем — наследственность, возраст, высокий уровень холестерина и перенесенные в течение последних пяти лет инфаркты и инсульты. Есть связь между уровнем «плохого» холестерина и риском инфаркта.

Остальные факторы — это лишний вес, сахарный диабет, неправильное питание, низкий уровень физической активности, депрессия, стресс и общее состояние, в том числе различные воспаления. При системном воспалении (то есть при воспалении внутри организма, не связанном, например, с повреждением кожных покровов) формируется С-реактивный белок, который повышает риск инфаркта».

▪ Какие симптомы со стороны сердца должны насторожить человека?

П. С.: Внимание нужно обращать даже на минимальные болевые ощущения. В первую очередь речь идет о болях в грудной клетке, но могут беспокоить и коленные суставы и даже зубы — у каждого пациента это проявляется по-своему. Человек может ощущать сжатие в груди, испытывать другие неприятные ощущения в области грудной клетки. Кончик языка очень красный или слишком белый — обе картины связаны с сердечными нарушениями, хотя и характерны для разных случаев. А критическую ситуацию может выдать темный цвет губ, одышка.

К. У.: Патология сердечно-сосудистой системы не обязательно проявляется именно в сердечных болях. Могут беспокоить боли в грудной клетке и других областях. Может отмечаться любой дискомфорт. О сердечных проблемах свидетельствуют нарушения кровообращения — например, когда у человека холодеют конечности. Любые изменения в системе кровообращения и боли в области грудной клетки должны заставить человека обратиться к врачу. Инфаркт можно предотвратить, если своевременно начать лечение.

Допустим, человек жалуется на прокалывающие боли. В этой ситуации я бы посоветовал обратиться к китайскому доктору. Дело в том, что классический врач полагается на инструментальные и лабораторные исследования, и если результаты будут нормальные, он посчитает, что человек здоров. Китайский же доктор оценит сдвиги баланса в организме и даст пациенту рекомендации по образу жизни и питанию, пропишет прием натуральных препаратов или процедуры, которые помогут предотвратить инфаркт.

▪ Как доктор распознает: предынфарктное состояние или инфаркт?

 «Есть три ключевых признака при диагностике инфаркта миокарда: первый — сильная боль в грудной клетке; второй — характерное для инфаркта миокарда изменение на кардиограмме; третий — это попадание в кровь белков сердца, которые называются тропонинами. Сердечная мышца погибает, и высвобождается тропонин. Чтобы поставить диагноз, нужно, чтобы сошлись эти три признака.

Если пациент с инфарктом миокарда попадает в медучреждение в течение первых шести часов после появления боли в грудной клетке, когда еще можно сделать ангиопластику, функция сердца будет восстановлена, а у инфаркта миокарда не будет тяжелых последствий. Вместе с тем инфаркт легче предупредить, чем лечить».

П. С.: Для китайского врача главным критерием служит соответствующий пульс пациента. Важную информацию можно узнать по внешнему виду языка. Кроме того, китайский доктор обязательно обратит внимание на запах, исходящий от человека. Заболевание сердца можно выявить также в результате обследования нескольких точек на руках, спине, в области грудной клетки. При наличии сердечной патологии чувствительность этих точек окажется повышенной — они будут болезненны. Доктор может увязать воедино даже ничтожные проявления болезни и проследить их связь с сердцем, хотя и не в каждом случае.

Китайский врач может заблаговременно определить возможность сердечной катастрофы, но когда ситуация критическая, следует использовать интегративный подход, совмещать методы европейской медицины и китайской. Если есть опасность инфаркта, нужно оказать скорую помощь по классическим схемам, а затем воздействовать на причину методами китайской медицины.

К. У.: Есть несколько явных неоспоримых признаков, по которым не только доктор, но и сам пациент может заподозрить приближение инфаркта. Все начинается с давящей и сжимающей боли в груди, отдающей под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если эта ситуация сопровождается потливостью, а через 5–10 минут все вроде бы проходит, но потом вновь периодически возвращается — звоните в скорую! С точки зрения любого кардиолога, это типичная картина предынфарктного состояния. Подчеркну, именно типичная, ибо есть еще масса нетипичных симптомов грядущего инфаркта, вплоть до отсутствия симптомов как таковых.

В европейской медицине инфаркт лечат очень хорошо. И даже китайский доктор, увидев, что требуется хирургическое вмешательство, направит человека туда, где ему окажут квалифицированную помощь. Каждый специалист должен понимать сильные и слабые стороны системы, которую он представляет, и заниматься состояниями, которые лучше всего поддаются коррекции именно его методами. На мой взгляд, инфаркт — это как раз тот случай, когда тесное взаимодействие классической и традиционной китайской медицины особенно необходимо.

Несмотря на бурное развитие медицинских технологий, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются в числе лидеров. Вот почему представители обеих ветвей медицины единодушны в том, что принцип «предупредить легче, чем лечить» особенно актуален для сердца. И говорят о пользе сотрудничества.

А вы уже решили, к какому врачу обратитесь, если возникнет такая потребность? Впрочем, уже совсем скоро необходимость принимать нелегкое решение может исчезнуть сама собой!